Nöromusküler Hastalıklarda Skolyoz ve Rehabilitasyonu

Pediatrik rehabilitasyon uygulamalarının büyük bir kısmı nöromusküler hastalıklara yönelik yaklaşımlardan oluşmaktadır. Nöromusküler hastalıklar çocukluk yaşlarında başlamaları ve ilerleyici deformitelere yol açabilmeleri nedeniyle üst düzey mesleki bilgi ve beceri gerektiren bir hastalık grubunu oluşturmaktadır. İlerleyici deformiteler pediatrik rehabilitasyon yaklaşımlarının dışında farklı bakış açılarına da ihtiyaç duymaktadır.Nöromusküler hastalıklara sahip çocuklarla çalışırken bilgi ve becerinin deneyimlenmiş olması, güncel kanıta dayalı bilgilerle bütünleştirilmesi, yaklaşımların her hastaya özgün olması ve özveriyle uygulanması gerekmektedir. Bununla birlikte nöromusküler hastalıklarda karşılaşılan çok karmaşık sorunlar, farklı patolojik tablolar, standart bilgiyi doğru kullanmayı zorlaştırmakta, bazen profesyonellerin farklı arayışlara girmesine veya yetersizlik hissine kapılmasına neden olmaktadır. Pediatrik rehabilitasyonun koruyucu, önleyici veya geliştirici bakış açısı ilkelerine dayanarak, gelişmesi beklenebilen deformitelerin oluşumunu engellemek veya yavaşlatabilmek rehabilitasyonun öncelikli hedefleri arasındadır. Nöromusküler hastalıklar içinde skolyoz sıklıkla görülebilen bir bozukluk olmakla birlikte tedavi yaklaşımlarıyla ilgili bilinenler ve yapılabilecekler oldukça zorlu bir süreci kapsamaktadır. Bu alanda çalışan fizyoterapistler bilgilerini sürekli yenilemeye ihtiyaç duymaktadırlar. Bu kitap nöromusküler hastalıklar için skolyoz deformitesinin etyolojisine göre nasıl değerlendirildiği, nasıl yaklaşımlar uygulanabildiği, ortez yaklaşımlarının tartışıldığı, mevcut literatür sonuçlarının ortaya konduğu temel bir kaynak niteliğindedir. Konuyla ilgili çalışmaların henüz yetersiz olması, birçok fizyoterapistin bu konuda kaynak arayışına girmesine sebep olmaktadır. Bu kitabın yazım sebeplerinden biri, çok sayıda fizyoterapistin nöromusküler hastalıklardaki skolyoz rehabilitasyonuna ilişkin soruları ve belirttikleri destek ihtiyacıdır. En büyük motivasyonumuz ise bize ulaşan fizyoterapistlere ve ailelere yaptığımız rehberliklerdir. Pediatrik rehabilitasyon ve omurgaya yönelik klinik ve akademik alanda çalışan fizyoterapistler ve öğretim üyeleri olarak bu ihtiyacı karşılama sorumluluğunu
alarak elinizdeki bu kitabı hazırladık. Her biri alanında profesyonel olan ülkemizin değerli öğretim üyelerinin katkılarıyla, nöromusküler hastalıklardaki skolyoz gelişimi, önlenmesi ve tedavi yaklaşımları, en son literatür eşliğinde aktarılmaktadır. Öğrencilerimize kaynak olması, alanda çalışan fizyoterapistlere ve diğer sağlık çalışanlarına rehberlik etmesi ve ailelerin konuyla ilgili temel bilgileri bulabilecekleri bir kitap olması en büyük dileğimizdir.

Nöromusküler skolyoz rehabilitasyonuna yönelik bir yol haritasının belirlenmesinde bu kitabın ihtiyaç duyan herkese rehber olmasını diliyoruz.

Kitabın yazılmasına katkı sağlayan ve bu alanda fedakarca çalışan tüm değerli bilim insanlarına ve yayınlanmasında emek veren Hipokrat Yayınevi'ne teşekkürlerimizi bir borç biliriz.

Dr. Meltem YAZICI GÜLAY

Prof. Dr. Yavuz YAKUT